Как правило, это присуще малыша вые дни и недели жизни. Ребенок может подолгу находиться у груди только потому, что он чувствует себя комфортнее. Например, если кормление продолжаётся около часа, то это вовсе не означает, что малыш все это время активно сосет. Ребенок успевает спать во время коротких промежутков между сосанием, но грудь в это время он не выпускает. Важно, чтобы ребенок мог сосать столько, сколько ему требуется, так как реализация сосательного рефлекса обусловливает хорошее развитие нервной системы малыша.
Груднички: исключения из правил.
Чем старше малыш, тем лучше носит большие промежутки между кормлениями. Некоторые дети, на естественном вскармливании, в возрасте, близком к полугоду, сами устанавливают такой режим кормлений, когда перерывы между приемами пищи составляют 3,5-4 часа. Также некоторые груднички уже в возрасте 2 месяцев и старше могут обходиться без ночного кормления, выдерживая 6-часовой ночной перерыв. Было бы неправильным заставлять каждого такого малыша обязательно кушать ночью. Если ребенок здоров, лактация у мамы хорошая и малыш явно насыщается молоком во время вечерних кормлений, можно согласиться с его ре-жимом. Но минимальное подозрение на уменьшение количества молока должно сопровождаться более частыми прикладываниями к груди, а также возвратом к ночным кормлениям.
Как кормить «искусственника»?
Поскольку молочная смесь задерживается в желудочно-кишечном тракте ребенка более длительное время по сравнению с рудным молоком, то вполне естественно, что детей-«искусственников» обычно рекомендуют кормить более редко. Это как раз те малыши, которых, как правило, удается кормить «по часам». Так, до 3-месячного возраста они получают необходимый для разового кормления объем молочной смеси каждые 3 часа, т.е. кормятся 7 раз в сутки (ориентировочно - в 6, 9, 12, 15 часов и т.д. до 24 часов с последующим ночным 6-часовым перерывом). Затем до введения первого прикорма ребенок-«искусственник» кор-мится 6 раз в сутки через каждые 3,5 часа (например, в 6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30). И после введения первого прикорма частота кормлений составляет 5 раз в сутки через 4 часа (например, в 6, .0. 14, 18 и 22 часа). Дети, получающие молочные смеси, обычно не требуют специального ночного кормления. Исключение составляют малыши первых двух недель жизни.
Приведенные рекомендации подходят к здоровым доношенным детям, которые по тем или иным причинам не могут получать материнское молоко. Если, по мнению педиатра, консультирующего ребенка, есть необходимость изменить режим кормлений, например сделать их меньшими по объему, но более частыми, в том числе с введением ночного кормления, следует прислушаться к совету специалиста.
Объем молока для ребенка 1-10 дней
Суточное количество пищи для здоро-вого доношенного ребенка в возрасте первых 7-10 дней можно рассчитать по формуле Финкельштейна:
Суточный объем молока = 70 х n или 80 х n, где n - день жизни новорожден-ного.
Коэффициент 70 в формулу подстав-ляется в случае массы ребенка при рож-дении менее 3200 г, коэффициент 80 -если масса больше 3200 г.
Объем пищи для ребенка 10 дней - 6 месяцев
Суточный объем пищи, необходимый ре-бенку со средними показателями массы тела, составляет в возрасте от 10-14 дней до 2 месяцев 1/5 массы, от 2 до 4-х месяцев - 1/6 массы, от 4 до 6 меся-цев - 1/7 массы.
К полугодовалому возрасту малыш должен получать примерно 900-950 мл молока (или смеси) в сутки.
Периодический расчет суточного и разового объема пищи необходим для детей, находящихся на искусственном вскармливании. С возрастом ребенка растут его потребности в объеме полу-чаемого питания, поэтому важно, чтобы малыш получил адекватное количество смеси. Если здоровый ребенок получает стандартную адаптированную смесь в должном объеме, то можно с достаточной уверенностью предполагать, что к нему поступают все необходимые ингредиенты питания (белки, жиры и углеводы). Расчет по отдельным составляющим, как прави-ло, в этом случае не требуется.
Нужно ли рассчитывать питание для грудничков?
Обычно нет никакой необходимости рас-считывать объем кормлений (как разо-вого, так и в целом за сутки) для ребен-ка, находящегося на грудном вскармли-вании, если он получает грудь по требо-ванию и если у него нет достоверных или нескольких косвенных признаков недо-статочности питания.
К достоверным признакам относят при-бавки веса и частоту мочеиспускания. Здоровый доношенный младенец в пер-вые 6 месяцев жизни должен прибавлять в весе не менее 500 г в месяц, или 125 г в неделю. Если это условие не выполняется, кормящей женщине в первую очередь не-обходима консультация врача. Оценка частоты мочеиспускания также очень важна для суждения о достаточности питания. Так, ребенок, находящийся исключитель-но на грудном вскармливании и получаю-щий достаточное количество молока, мо-чится не менее 6 раз в день, и моча у него неконцентрированная (т.е. светлая, без резкого запаха). Исключение составляют дети первых трех дней жизни, которые мо-гут в норме мочиться реже.
Кроме того, существует целый ряд косвенных признаков, по которым мож-но судить, хватает ли ребенку материн-ского молока. Так, если малыш требует грудь слишком часто, сосет очень долгое время, часто плачет и выглядит при этом неудовлетворенным, то возникает пред-положение о недостаточной лактации.
Расчет объема разового кормления бывает нужен в случае кормле-ния малыша сцеженным молоком.
Если женщина в период лактации решает возобновить учебу или работу, лучший вариант для малыша - кормление сце-женным материнским молоком. То лицо, которое будет ухаживать за ребенком в отсутствие мамы (это может быть ба-бушка или няня), должно несколько раз в день давать ребенку определенный объем заранее сцеженного мамой мо-лока.
Что еще должен получать в питании малыш?
Нет никакой необходимости до 6-месячно-го возраста давать грудничку какую-либо другую пищу, кроме материнского моло-ка. Это уникальный продукт питания, ко-торый в большинстве случаев обеспечи-вает всем необходимым малыша такого возраста. Начиная с полугода, ребенок-грудничок будет получать кроме молока другую необходимую по возрасту пищу.
Детям, получающим по разным причи-нам молочные смеси, прикорм вводится не ранее 4,5, но и не позднее 6 месяцев (при удвоении изначальной массы тела).
Особые ситуации
Если малыш родился недоношенным или имеет какое-либо серьезное заболева-ние, подход к его питанию должен быть индивидуальным и очень ответственным. Выбор вида и способа питания определя-ет врач, исходя из особенностей состоя-ния ребенка. Расчет необходимого объе-ма пищи, а также сроки введения других продуктов, кроме молока или смеси, так-же будут индивидуальными.
В этой статье:
Вопрос кормления новорожденных детей волнует многих беременных девушек и новоиспеченных мам. Женщины должны знать как кормить новорожденного ребенка правильно и не навредить ему.
Педиатры из всемирной организации здравоохранения едины во мнении, что детское питание для новорожденных должно состоять только из материнского молока. Природа позаботилась о детях и наделила каждую маму возможностью давать своему малышу полезную и питательную пищу, которая восполняет организм всеми необходимыми витаминами.
После рождения ребенка, у мамы могут возникнуть различные непредвиденные ситуации, когда грудное вскармливание будет невозможным. В этом случае необходимо правильно подобрать специально адаптированную смесь для крохи. Специалисты советуют покупать и выбирать заменитель грудного молока исходя из индивидуальных особенностей и предпочтений крохи.
Грудное вскармливание – это не только физиологический прием пищи, можно сказать, что это ответственный и приятный момент, когда друг с другом, максимально тесно пообщаются самые близкие люди. Для женщин время кормления новорожденных останется в памяти надолго и будет теплым воспоминанием. В эти счастливые минуты наблюдается некое зарождение материнской любви, нежности, теплоты, которое так важно для маленького крохи.
Процедура кормления новорожденного ребенка
Чтобы узнать, как правильно кормить новорожденного ребенка, необходимо прислушиваться к врачам, которые обучают этим навыкам молодых мам. Весь процесс кормления грудничков должен быть комфортным и удобным к нему стоит относиться с теплыми чувствами и положительными эмоциями.
После рождения младенца, если есть такая возможность, то первое кормление грудного ребенка необходимо осуществить еще в родильном зале в первые минуты его жизни. Возможно малыш не сразу захочет кушать, но непосредственный процесс прикладывания к груди доставит молодой маме много положительных и приятных эмоций.
Сегодня во многих родильных домах широко практикуется совместное пребывание ребенка с мамой. Если нет никаких противопоказаний, то крошка находится с мамой, с первых минут жизни, редко когда приносят малыша маме на 2 сутки. Поэтому за время пребывания в стенах роддома можно научиться и узнать как правильно кормить грудного ребенка грудным молоком. Первые приемы пищи крохи будут трудными и многие мамочки переживают, что их любимые детки съедают небольшие порции. Но не стоит заранее беспокоиться, потому что потом малыш обязательно скушает недостающее количество.
Новоиспеченные мамы должны больше переживать и беспокоиться об удобных позах для кормления грудничков, потому что от них зависит насколько полноценно, малыш покушает.
Режим кормления грудничков
Педиатры из всемирной организации здравоохранения не смогли прийти к единому мнению и определить оптимальный режим питания новорожденного ребенка. Некоторые были четко уверены в том, что давать грудь необходимо по строго определенным часам. Другая часть пришла к выводу, что детей необходимо кормить по требованию. Если смотреть с точки зрения мамы, то ей будет удобно кормить своего кроху по режиму, например, через каждые 2 — 3 часа. Но для ребенка лучше, если мама будет кормить его по его физиологическим потребностям.
Если говорить о взрослых людях, то они при соблюдении режима могут отправиться на кухню и сделать небольшой перекус, когда чувствуют голод. Поэтому, зачем мучить малыша и кормить его строго по режиму, если его организм требует иного. Каждый человек имеет свои индивидуальные потребности и особенности, это касается и новорожденных детей. Как показывает практика, некоторая часть детей любит долго, и не спеша сосать материнское молоко, а другие предпочитают кушать быстро.
Режим кормления грудного ребенка будет изменяться, потому что с каждым месяцем он будет развиваться и только ближе к годику режим более-менее наладится. В большинстве случаев молодые мамы переживают, что их любимые детки не получают необходимого количество молока. Но среди врачей нет единого мнения, сколько должен съедать новорожденный малыш. Питание грудного ребенка происходит на интуитивном уровне.
Питание для новорожденных детей
Иногда случаются такие случаи, когда у мамы может резко исчезнуть грудное молоко, поэтому стоит задуматься о покупке специальной адаптированной смеси. Конечно, лучшее детское питание для новорожденных детей – это мамино молоко, но не всегда есть возможность кормить грудью. Врачи определили для себя единственную схему и формулу для расчета необходимого количества питания новорожденного крохи.
Суточная норма адаптированной смеси высчитывается таким образом: количество дней жизни ребенка умноженные на 70.
Такой показатель можно использовать, если вес при рождении был меньше 3кг 200гр. Если вес ребенка при рождении был больше 3кг 200гр., то количество прожитых дней ребенка следует умножить на 80.
Полученную цифру необходимо разделить на примерное количество кормлений за сутки и в конечном результате получится объем молока, который должен съедать за одно кормление новорожденный.
Но таким расчетам не стоит слепо доверять и считать что это единственно правильная формула, потому что каждый маленький человечек – это индивидуальность. И суточная норма подбирается в строго индивидуальном порядке. Представленная выше формула отлично подходит для определения необходимого количества готовой смеси. Многие известные производители указывают на коробках или банках с детским питанием примерное меню и объем кормлений.
Каждая мама должна помнить, что если ее ребенок питается искусственной смесью, то ему не подходит режим «по требованию». В таком случае необходимо придерживаться режима дня. Новорожденных крох следует кормить из специальной бутылочки не реже, чем один — 2 раза в три часа.
Нужна ли вода для новорожденного?
Этот вопрос сегодня волнует многих молодых мамочек. Детские педиатры не сошлись в единственном мнении и каждый предлагает свой вариант, решения в таком нелегком вопросе. Но как показывает статистика, все же большая часть врачей считает, что новорожденного грудничка и искусственника нет необходимости дополнительно допаивать водичкой.
Для крохи, который питается грудным материнским молоком, вполне достаточно питательных веществ, и он не нуждается в жидкости. В случае если на улице стоит душное и жаркое лето, необходимо немного допоить его водой. Но не стоит ею злоупотреблять. Ведь количество вырабатываемого матерью молока напрямую зависит от частоты прикладывания грудного дитя. А дополнительная жидкость будет занимать много места в желудке, которое предназначалось изначально для молока.
Питание грудничка по месяцам
Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок вырос крепким, здоровым и умным. Основной источник отличного здоровья – это правильное и полноценное питание. Молодым родителям обязательно стоит позаботиться об оптимальном рационе, для того чтобы подобрать лучший вариант кормления для новорожденного ребенка.
Еще до рождения ребенка, будущие мамы спрашивают на плановых приемах у врача, «какое питание лучше для новорожденных?» Часто получают такой ответ, что кроме грудного молока не должно быть никаких дополнительных жидкостей, например, детского чая и воды. В первые дни после родов у молодой мамы появляется небольшое количество молозива, которое считают очень полезным для нормализации кишечника и желудочно-кишечного тракта малыша. Мамино молозиво способно защитить только что родившегося кроху от разнообразных инфекций и выработать иммунитет.
В такой нелегкий и в то же время радостный период, каждая мама обязана уделить все свое внимание на организации и планировании правильного питания малыша. Необходимо учитывать потребности ребенка и кормить его по первому требованию. Чем больше мама будет прикладывать своего малыша к груди, тем больше у нее будет вырабатываться молока. Важным является своевременное кормление новорожденных в ночное время.
Кормление грудничков в 2 месяца практически ничем не отличается от предыдущего режима. 2 месячный малыш должен пить грудное молоко. Очень часто мамочки начинают необоснованно переживать, что их кроха в 2 месяца мало ест или молоко не очень жирное. Чтобы развеять все страхи и переживания по этому поводу необходимо провести эксперимент и проанализировать мокрые пеленки.
Мамы, кормящие ребенка грудью, должны придерживаться диеты и не позволять себе лишнего. Пока малышу 2 месяца, маме нельзя употреблять в пищу острые, перченные, жирные, красные и многие другие продукты. Следует отказаться от пищи, которая нехорошо может сказаться на общем самочувствии 2 месячного ребенка.
Так же как и в 2 месяца, 3 месяц жизни малыша режим не меняется и остается прежним. Чаще всего у женщин в этот период может случиться лактационный кризис. Почти половина мам принимает неверное решение и переводит своего 2 — 3 месячного малыша на искусственное или смешанное питание. Но выход из такой ситуации есть. Необходимо как можно чаще прикладывать грудничка к груди и со временем любой лактационный кризис пройдет.
Режим питания в 4 месяца начинается с некоторых изменений. Если мать видит, что ее ребенок готов к нововведениям в питании, то можно изредка давать несколько капель чистого или разведенного яблочного сока.
Педиатры и врачи из всемирной организации здравоохранения рекомендуют использовать сок зеленого яблока или груши. Никакие другие продукты и фрукты нельзя вводить в таком возрасте. Если у малыша наблюдаются проблемы со стулом, аллергические высыпания, то стоит некоторое время повременить с началом прикорма.
В возрасте 5 месяцев некоторые мамы хотят быстрее начинать прикармливать малыша едой из общего стола, обосновывая это тем, что он будет быстрее расти. Но такое утверждение ошибочное и совершенно неправильное. На очередном осмотре в кабинете врача каждая мать должна проконсультироваться по поводу введения прикорма. Сегодня врачи из всемирной организации здоровья не рекомендуют начинать вводить прикорм грудничкам до 6 месяцев. Если детский педиатр не выявил проблем в развитии, нарушений пищеварительного тракта и разрешил постепенно вводить новые продукты в питание, то на первом этапе это могут быть фруктовые соки или мелкоизмельченное пюре однородной консистенции.
При первом введении нового продукта в рацион, следует, пристальнее следить за крохой и за реакцией его организма. Если нет никаких проблем, то значит, такой прикорм можно смело предлагать ему на обед.
После 6 месяцев все рекомендации и правила введения прикорма должен назначать только лечащий врач. Он подробно и информативно проконсультирует по всевозможным вопросам. Каждая мама, самостоятельно может ознакомиться с существующими таблицами прокормов в кабинете у педиатра, задать интересующие вопросы и сразу получить на них ответы.
Каждый новый продукт, вводимый в рацион должен даваться в минимальной дозировке. После адаптационного периода, норму, постепенно можно увеличить. Детский желудок и кишечный тракт полностью сформируется и окрепнет только к годику. Поэтому следует внимательно отнестись к детскому питанию и следить за количеством съедаемой пищи. После шести месяцев можно постепенно вводить различные кашки и крупы. Некоторые мамы принимают для себя решение покупать их в аптеках. Это конечно удобно и быстро, но не стоит забывать, что приготовленная еда самостоятельно, всегда будет полезнее быстрорастворимой каши.
Чтобы порадовать маленького кроху необходимо взять гречневую или рисовую крупу и хорошенько перемолоть ее в муку. Только после этого процесса ее можно поддавать тепловой обработке. То же самое касается фруктовых и овощных пюре. Их можно готовить дома из свежих продуктов.
Многие педиатры и врачи детских поликлиник рекомендуют матерям и родственникам крохи не экспериментировать с прикормом и не заниматься самодеятельностью. Детский организм не потерпит разнообразные опыты и в любой момент может дать сбой. Длительное лечение и восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта еще никому на пользу не шло.
Как понять, что ребенку хватает грудного молока?
Когда малыш кушает из бутылочки, мамы могут контролировать процесс питания съедаемого количества молока. Но вот что делать, когда ребенок на грудном вскармливании? Чтобы определить сыт ли ребенок, стоит обратить внимание на такие моменты:
- Можно посчитать количество мокрых подгузников или пеленок. Лучше всего конечно пользоваться пеленками, потому что они наиболее объективно покажут результат. Ребеночек, который съедает достаточное количество грудного молока, должен сходить по-маленькому около 8 раз за день, и даже больше, если меньше 2 раз, следует бить тревогу.
- Мать должна внимательно изучить стул ребенка. Нормой считается зернистая однородная структура желтого цвета.
- Зеленый стул у маленького крохи может говорить родителям о том, что в организме происходит лактозная недостаточность. В этом случае необходимо обращаться за помощью к своему педиатру.
- Сделать анализ поведения крохи во время кормления. После приема пищи ребенок должен вести себя спокойно, сам отдать грудь или даже уснуть. Этот признак напрямую говорит о сытости и полном удовлетворении. Если малыш капризничает и очень часто требует грудь, то он не наедается. С таким вопросом необходимо обращаться за консультацией к специалистам по грудному вскармливанию.
Полезное видео о том, как определить хватает ли ребенку молока
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании
Заблуждение 1: Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, всегда масса проблем и одни сплошные неудобства. Практически никто не способен кормить долго.
Факт: Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.
Заблуждение 2: Грудное вскармливание портит форму груди
Факт: Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает». Что же происходит с грудью? Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа «засыпает „до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)
Заблуждение 3: Грудное вскармливание портит фигуру
Факт: Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть женщина начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, за 1,5 – 2 года она “cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания как раз улучшается. Очень часто случается, что женщина, перестав кормить в 1,5- 2 месяца, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.
Заблуждение 4: Грудь к кормлению надо готовить (далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены)
Факт: Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?
Заблуждение 5: C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно
Факт: Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь. Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые " формирователи соска". Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись. Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.
Заблуждение 6: Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины
Факт: Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только две группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. 2. Причины, связаные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше сисю не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно или неприятно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком сисю, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо прижать малыша, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).
Заблуждение 7: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.
Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых – спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения – например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.
Заблуждение 8: Пока нет молока, надо допаивать водой
Факт: Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – приходит зрелое молоко. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он страдает от голода и жажды). Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает » молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой.
Заблуждение 9: Молоко – это еда, ребенку надо пить – воду или чай
Факт: Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как «вымывают» из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию. Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока.
Заблуждение 10: Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает
Факт: Ребенок не рассчитан на получение чего – либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 8-10% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения! Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков » и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока. Грудное молоко – естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.
Заблуждение 11: Я кормлю ребенка по требованию! – Он требует через 3,5 часа!
Факт: Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания, до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы. В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью.
Заблуждение 12: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться, кормить не более 6 раз в сутки.
Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», – некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию. Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограниченны.
Заблуждение 13: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел – грудное молоко или смесь (качеством)
Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.
Заблуждение 14: Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!
Факт: Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.
Заблуждение 15: Кормление по требованию ребенка не усиливает близости ребенка с матерью
Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.
Заблуждение 16: Кормление, управляемое ребенком (по требованию) отрицательно сказывается на супружеских отношениях
Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей – ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.
Заблуждение 17: Если ребенка много держать на руках, он избалуется
Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет- не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он бысто соглашается с таким положением … Ребенок всегда принимает мамину позицию…Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.
Заблуждение 18: После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет
Факт: Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны. При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где-то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней. В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза – фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его не хватает). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление.
Заблуждение 19: В одно кормление надо давать ребенку две груди
Факт: Нет, не надо давать две груди. Новорождённый ребенок прикладывается в течение 2-3 часов к одной груди. Потом 2-3 часа к другой (например, 5 раз за 3 часа – к правой, всю высосал – теперь к левой). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего»молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок перестает справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость. Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее…
Заблуждение 20: Сосать кулачок очень вредно
Факт: Весь конец беременности ребятёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 3-4 месяцам. (потом, месяцев в 6-7 он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет также, как грудь. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…
Заблуждение 21: Мой ребенок требует пустышку
Факт: Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…
Заблуждение 22: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски
Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков – они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.
Заблуждение 23: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы, мамина грудь – не пустышка!
Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно. Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди – естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди – риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.
Заблуждение 24: Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало молока
Факт: Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Дети сосут грудь не только потому, что они голодны. Они прикладываются к материнской груди для ощущения близости, комфорта и удовольствия так же, как и в состоянии голода. Многие матери считают, что если ребенок сосет много и часто, то это свидетельствует о том, что он голоден, они начинают докармливать ребенка смесью, в чем он совершенно не нуждается. Между сосанием груди для ощущения комфорта и сосанием бутылки есть существенная разница. Удовлетворяя потребность почувствовать комфорт, ребенок высасывает основную порцию молока. Оно продолжает течь, но значительно медленнее. Если ребенок и продолжает сосать грудь, то молока он высасывает немного. Из бутылки же молоко все время течет быстро. Поэтому, если ребенок будет удовлетворять потребность в сосании с помощью бутылки, он будет переедать, а затем страдать от избыточного веса. Если же ребенок действительно голоден или хочет пить, сосание груди как раз увеличит поступление молока, и удовлетворит потребности ребенка.
Заблуждение 26: Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению
Факт: При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Когда ребенку дается возможность сосать так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по требованию ребенка.
Заблуждение 27: Желудок должен отдыхать
Факт: А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает малышу сама себя переваривать. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока. Молоко содержит ферменты, помогающие организму усваивать белки, жиры и углеводы. Малыш может сосать грудь и поглощать материнское молоко без ущерба для здоровья практически постоянно. Этим объясняется способность новорожденных подолгу и часто сосать материнскую грудь.
Заблуждение 28: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца – 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев – не более 4-5 кормлений в сутки
Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по требованию, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.
Заблуждение 29: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму
Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.
Заблуждение 30: После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально
Факт: Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.
Заблуждение 31: Ночью надо спать
Факт: Ночью надо не только спать, но сисю сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в подутренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в предутренние часы с 3 до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.
Заблуждение 32: Никогда не будите спящего ребенка
Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода. Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.
Заблуждение 33: У меня от «нервов» пропало молоко
Факт: Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствуе
Правильное кормление новорождённого в первые дни жизни – такой же важный элемент роста и развития, как мамина забота, уход за крохой. Идеальный вариант – грудное вскармливание. Если по разным причинам нет возможности кормить грудью, выручат качественные молочные смеси для новорождённых.
Молодой мамочке важно знать, как организовать питание крошечного человечка. Изучите материал: вы найдёте ответы на многие вопросы, связанные с организацией питания самых маленьких деток. Важнее всего – обеспечить максимальный комфорт мамочке и малышу.
Как правильно кормить новорожденных
В роддоме сотрудники расскажут о пользе раннего прикладывания к груди, обеспечат условия для тесного контакта мамы и малыша сразу после рождения. Сейчас детки находятся в одной палате с мамочкой, что позволяет кормить кроху «по требованию».
При нехватке молока не отчаивайтесь, попробуйте наладить естественное вскармливание. Пейте достаточное количество жидкости, постарайтесь успокоиться, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Даже минимальное количество молока принесёт пользу. Докармливайте новорождённого смесями, контролируйте поведение, вес, качество стула. При отсутствии молока перейдите на искусственные смеси.
Грудное вскармливание
Польза раннего прикладывания к груди доказана неонатологами и педиатрами, подтверждена довольными мамочками и сытыми, мирно посапывающими малышами. Тесный эмоциональный контакт – одно из преимуществ естественного вскармливания.
Грудное молоко приносит пользу:
- крохе (ребёнок получает полностью усваиваемую пищу, хорошо развивается, реже болеет);
- матери (матка активнее сокращается под воздействием сосательных движений крохи, организм скорее восстанавливается после родов).
Начальный этап
В первые часы после родов молочные железы вырабатывают ценный продукт – молозиво. Объём полезного вещества невелик, но богатый состав, высокая жирность удовлетворяют потребность крохи в пище. Важная деталь – молозиво насыщает маленький организм биологически активными веществами, укрепляет иммунитет.
В большинстве роддомов практикуется раннее прикладывание к груди. Волнующий момент для мамы и крохи, попадающего в незнакомый мир. Тепло груди, запах молока успокаивают новорождённого, позволяют почувствовать защиту. Чем больше молозива сможет получить ребёнок, тем лучше для его иммунитета.
Возвращение домой
Многие молодые мамочки теряются, паникуют, оказавшись с новорождённым дома. Рядом заботливый папа, привычная обстановка, но волнение всё равно есть. Если женщина прислушивалась к рекомендациям сотрудников роддома, трудностей с грудным вскармливанием будет меньше.
Особенности кормления новорожденных грудным молоком:
- режим питания в первую неделю больше учитывает интересы новорождённого. Маме придётся подстроиться под потребности малыша;
- полезно наблюдать, когда кроха действительно голоден, засекать интервал между кормлениями, который выдерживает ребёнок. Оптимальный вариант – 3 часа, но в первую неделю детки часто требуют молоко громким плачем уже через 1,5–2 часа;
- педиатры советуют: кормите малыша «по требованию», когда он жадно ищет ротиком грудь. Постепенно ребёнок окрепнет, сможет за один раз выпить больше ценной жидкости, будет дольше оставаться сытым. Активное сосание груди увеличит лактацию, потребности младенца в питании и возможности матери постепенно совпадут;
- через пару недель приучайте кроху к режиму питания. Если в первые дни вы кормили малыша каждые полтора – два часа днём и через 3–4 часа ночью, постепенно переходите на семиразовое кормление. Режим улучшает работу крошечного кишечника, даёт отдых маме.
Подходящие позы
Подберите определённое положение, максимально устраивающее вас. Помните: каждое кормление в первые недели жизни новорождённого длится долго.
Учтите, что полчаса и более красиво сидеть, склонившись над младенцем (как позируют кормящие мамы для фото в журналах) у вас вряд ли получится, особенно, после тяжёлых родов. Если маме будет неудобно или тяжело держать малыша, вряд ли у неё появятся приятные мысли, нежные чувства.
Попробуйте несколько поз, подберите оптимальную с учётом состояния груди, веса, возраста крохи. По мере роста малыша неудобная поза может стать подходящей и наоборот.
Основные позы для кормления новорожденных:
- положение лёжа на спине. Кроха опирается о мамочку ручками, ножками, головкой. Плечи женщины, голова приподняты с помощью подушки. Поза подходит при обильном выделении молока;
- лёжа на боку. Этот удобный вариант выбирают многие мамочки, особенно, для вечерних и ночных кормлений. Обязательно попеременно ложитесь на каждый бок, чтобы опорожнялись обе груди;
- классическая поза для кормления «сидя». Мама держит ребёнка на руках. Уменьшить усталость рук, «снизить» вес малыша помогут подушки под спиной, на коленях и под локтём;
- нависающая поза. Рекомендована при плохом оттоке молока. Новорождённый лежит на спине, мамочка кормит его сверху, наклонившись над малышом. Не очень удобно для спины, но эффективно для опорожнения груди;
- поза после кесарева сечения, при выхаживании двойняшек. Женщина сидит, малыш лежит так, чтобы ножки были за спиной матери, голова выглядывает из-под маминой руки. Эта поза снимает проявления лактостаза – застоя грудного молока, сопровождающегося болезненностью, ярко-выраженным уплотнением долек молочной железы.
Молочные смеси для младенцев
Искусственное вскармливание – вынужденная мера, но при отсутствии грудного молока придётся приспосабливаться. Правильно организуйте питание новорождённого, прислушайтесь к рекомендациям педиатров.
Особенности кормления новорожденных смесью:
- в отличие от грудного вскармливания, когда малыш наедается и засыпает, питательная смесь имеет определённую дозировку. Важно знать, сколько заменителя грудного молока дать «искусственнику» за сутки;
- с первых дней кормите кроху 7 раз, интервал 3 часа. Позже можно перейти на шестиразовое питание с интервалом 3,5 часа;
- подберите качественную смесь, обеспечивающую сытость, максимум полезных веществ. К сожалению, кормить по требованию кроху не получится: смесь нельзя давать, «когда захочется», важно выдерживать определённый интервал;
- изредка разрешено сдвигать время следующего приёма полезной смеси, но ненамного. Нарушение правил вызывает проблемы с желудком/кишечником у малыша;
- выбирайте молочные смеси для новорождённых от известных производителей, без пальмового масла, сахара, мальтодекстрина. В крайнем случае, компонентов, поддерживающих чувство насыщения, должно быть минимальное количество;
- если грудного молока мало, приходится постоянно докармливать кроху. Вначале предложите грудь, затем – детское питание в ложечке. Избегайте бутылочки: из соски проще добыть молоко, через время малыш наверняка откажется от груди;
- обязательно давайте новорождённому – «искусственнику» кипячёную водичку. Объём жидкости зависит от возраста;
- искусственное вскармливание поможет выходить здоровую двойню или тройню. Молока для двоих/троих деток у мамы недостаточно, приходится давать питательную смесь. По мере роста малышей происходит замена грудного молока на молочные смеси.
Сколько должен съедать ребенок
Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление? При грудном вскармливании ребёнок сам чувствует, когда желудочек полон. Кроха перестаёт сосать грудь, спокойно засыпает.
Для питания «искусственника» мама должна налить в бутылочку определённое количество смеси, чтобы новорождённый не остался голодным. Педиатры разработали формулу для расчёта объёма детского питания на каждые сутки.
Вычисления простые:
- новорождённый весит менее 3200 граммов. Перемножьте количество прожитых дней на 70. Например, на третьи сутки кроха должен получить 3 х 70 = 210 г молочной смеси;
- новорождённый весит более 3200 граммов. Расчёт аналогичен, только количество дней умножьте на 80. Например, за третьи сутки крупный ребёнок должен получить большую порцию – 3 х 80 = 240 г детского питания.
Обратите внимание! Расчёты подходят для самых маленьких. С 10-го дня жизни нормы другие. Подробный расчёт количества смеси для питания деток – «искусственников» вы найдёте в статье, в которой описаны правила подбора, особенности применения популярных детских смесей от 0 до 6 месяцев.
Таблица питания по часам
Молодым мамочкам проще ориентироваться, если у них есть чёткое представление о режиме питания крохи. Первый месяц новорождённый большую часть времени (до 18 часов за день) будет спать, остаток дня – бодрствовать.
Помните: когда кроха не спит, половину времени он сосёт мамину грудь или получает детские смеси взамен грудного молока. Обратите внимание на таблицу кормления новорожденных. В ней расписаны часы кормлений для детей с нормальным весом.
- ели новорожденный срыгивает после кормления, поможет простой приём: накормленного малыша поносите столбиком 10–15 минут;
- шея у новорождённого ещё очень слаба, как действовать, чтобы не повредить косточки, не растянуть мышцы? Положите головку на плечо, держите кроху вертикально, слегка прижимайте к себе, поддерживания за спинку и попу. Такая поза обеспечит выход излишнего воздуха, уменьшит частоту и объём срыгивания;
- после еды нельзя тормошить кроху, нежелательно класть в кроватку. Запрещены активные игры, щекотка, тормошение. Переодевайте новорождённого тоже по истечении 10–15 минут, когда воздух выйдет из желудочка;
- если новорожденный икает после кормления, возможно, он переел или ему холодно. Погладьте животик, согрейте кроху, дайте выйти лишнему воздуху (подержите столбиком). При слишком большом объёме и напоре грудного молока кормите ребёнка с перерывами, чтобы предыдущая порция успела попасть в крохотный желудок.
Как сохранить эмоциональное и физическое здоровье кормящей мамы
Полезные советы:
- по возвращении домой после роддома женщина тоже должна хоть немного поспать, уделить время другим членам семьи и себе, иначе психологических проблем, кризиса в отношениях с мужем не избежать;
- постоянная усталость накапливается, мамочка раздражается по любому поводу, нервничает. Результат – снижение выработки молока, вечно голодный, плачущий малыш, снова нервы и новые заботы. Круг замыкается. Вот почему важно заботиться не только о крохе, но и сохранить здоровье, психологическое равновесие женщины, перенесшей естественные роды или операцию кесарево сечение;
- осознание того, что с рождением крохи успешная бизнес-леди превратилась в «машину для выработки молока», угнетает многих молодых мамочек. Здесь должны помочь самые близкие люди. Похвала, гордость за человека, подарившего сына (дочку)/внука (внучку) должна быть обязательно выражена в тёплых словах. Женщина чувствует себя гораздо увереннее, если ощущает поддержку;
- важный момент – помощь в уходе за малышом. Хорошо, если хлопоты по дому разделят муж, бабушки и молодая мама. Женщине нужно отдыхать, часто кормить новорождённого, восстанавливать силы. В первые две-три недели отсутствие реальной помощи негативно сказывается на физическом и психологическом состоянии кормящей мамочки;
- к сожалению, часто бывает, что муж допоздна задерживается на работе (не говоря уже о том, как сложно «выбить» отпуск после рождения малютки), а бабушки в силу разных обстоятельств не могут помочь с домашними делами. Важно сохранить грудное молоко, не упасть с ног от усталости;
- что делать? Придётся просить помощи у хороших подруг, родственниц, соседок. Наверняка, кто-то согласится вам помочь: сходит за продуктами, купит памперсы или протрёт дома пыль. Привлекайте людей, которым вы доверяете, не отказывайтесь от помощи. Даже полчаса отдыха для молодой мамочки будут полезны;
- готовьте простые блюда, купите мультиварку, максимально снижающую трудозатраты на приготовление пищи. Прибор не требует постоянного контроля, что важно при усталости, частых кормлениях, при состоянии, когда мамочка думает только о ребёнке и сне.
Теперь вы знаете, как начать грудное вскармливание, как давать специальные смеси. Уделяйте максимальное внимание крохе, помните о своём здоровье и существовании остальных членов семьи. Правильный режим питания обеспечит максимальный комфорт для малыша и взрослых.
Больше полезных советов о грудном вскармливании в следующем видео:
Необходимо кормить его так часто, как он сам попросит. Пусть это происходит каждый час, но как только малыш зачмокал губками в поисках еды, он сразу должен получить желаемое. Не стоит доводить ребенка до крика. Если он плачет по другой причине, нужно сначала успокоить, а потом приступать к кормлению. Иначе, наглотавшись воздуха, малыш срыгнет всю еду или будет мучиться от колик.
Еда имеет огромное значение. Можно сказать, что это его единственная радость. Если жизненно важные запросы малыша удовлетворяются по первому требованию, он быстро поймет, что окружающий мир вполне комфортный и дружелюбный. Постоянно чувствуя, что мама и еда всегда рядом, ребенок будет становиться спокойнее. Интервалы между приемами пищи постепенно увеличатся, и можно будет плавно выработать подходящий режим питания.
Процесс кормления должен быть приятен не только ребенку, но и маме. Это очень важный момент, своего рода таинство. Нужно отодвинуть подальше все отрицательные эмоции, потому что новорожденный очень чутко улавливает малейшие нюансы в настроении мамочки. В первое время лучше кормить малыша лежа. Когда мама окрепнет после родов, можно будет удобно устроиться в кресле, подложить под спину подушку, а под ноги поставить стульчик или скамеечку.
Перед кормлением обязательно нужно старательно вымыть руки. Затем следует сцедить небольшое количество молока и обмыть им сосок для защиты малыша от лишних микробов и бактерий. Следите, чтобы ребенок захватывал сосок вместе с ареолой. Это поможет исключить заглатывание воздуха.
Если мама испытывает боль, или малыш громко причмокивает и щелкает язычком, значит, ребенок неправильно взял сосок. Нужно аккуратно вытащить грудь из ротика и повторить попытку. Во время кормления должны быть слышны только звуки глотания и удовлетворенное сопение. Время для насыщения у каждого ребенка свое. Одни сосут активно, а некоторые детки ленивые и делают это медленно.
После кормления необходимо некоторое время подержать малыша в вертикальном положении. Нужно дать ему возможность срыгнуть воздух. После этого положить его в кроватку, но обязательно на бочок. Под спинку можно подложить свернутую пеленку. Возможно, малыш срыгнет немного еды. Положение на боку не позволит ему поперхнуться. При кормлении из бутылочки – действия аналогичные. Следует только выполнять инструкцию по приготовлению смеси, отрегулировать размер отверстия соски и не предлагать оставшуюся смесь во второй раз.
Правильное кормление обеспечит хорошее самочувствие малышу, маме и спокойную обстановку в семье.
